積體電路電路布局保護法施行細則-第16條

申請電路布局權之質權設定、移轉、變更或消滅登記者,除應依本法第二十二條第一項規定辦理外,並應備具申請書、證明文件及電路布局登記證書。
申請書應載明左列事項:
一、質權權利範圍。
二、質權所擔保之債權金額。
三、電路布局權號數。
四、電路布局名稱或利用該布局所製造之積體電路名稱。
五、積體電路分類。
六、質權人及出質人之姓名、住居所;如為法人,其名稱、事務所及其代表人姓名。
七、債務人之姓名、住居所;如為法人,其名稱、事務所及其代表人姓名。
八、登記原因。
如有存續期間、清償日期、利息、違約金或賠償數額之約定者,其約定。
電路布局專責機關為質權設定、移轉、變更或消滅登記,應將有關事項加註於電路布局登記證書及電路布局權簿。